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health systems and quality improvement

98 artigos

Nesta seção, exploramos como a ciência transforma a maneira como cuidamos da saúde, focando em estudos que avaliam e melhoram a qualidade dos sistemas médicos. Aqui, não falamos apenas de novos medicamentos, mas de como organizar hospitais, treinar equipes e otimizar processos para salvar vidas de forma mais eficiente e segura.

Cada artigo apresentado vem diretamente do medRxiv, onde pesquisadores compartilham descobertas antes da publicação formal. A equipe do Gist.Science analisa meticulosamente cada novo pré-publicação nesta categoria, traduzindo o jargão técnico em resumos acessíveis para o público geral, enquanto mantém análises detalhadas para especialistas que desejam aprofundar-se nos dados.

Abaixo, você encontrará as últimas contribuições que estão moldando o futuro da gestão e da qualidade em saúde, prontas para serem lidas e compreendidas.

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Structured Hypertension Education and Telephone Follow-up After Emergency Department Discharge: A Prospective Quality Improvement Initiative in Pakistan

Esta iniciativa prospectiva de melhoria da qualidade no Paquistão demonstrou que uma intervenção de baixo custo, combinando educação estruturada na alta com acompanhamento telefônico, reduziu significativamente a pressão arterial e melhorou os comportamentos de autocuidado autorrelatados entre pacientes de emergência com hipertensão não controlada, apesar de limitações incluindo uma perda de seguimento de 24% e a ausência de um grupo controle.

Aqeel, M., Hashmi, M., Shoaib, U., Rashid, Z., Hafeez, A. S.2026-09-19
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Contact without protection: high antenatal attendance, minimal hepatitis B testing in Nigerias mother-to-child prevention cascade -- how far from elimination?

Apesar da elevada frequência de consultas pré-natais na Nigéria, a cascata de eliminação da hepatite B de mãe para filho está severamente comprometida por taxas de testagem extremamente baixas (12,3%) e uma cobertura de dose de nascimento para o lactente subótima (55%), com as maiores lacunas ocorrendo nas regiões mais pobres e de maior carga.

Abanni, S. I., Ekure, B. M., Omotosho, J.2026-09-18
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Antihypertensive Pharmacotherapy Gaps in Nigeria: A Predictive Machine Learning Analysis of Treatment Uptake Amid Macroeconomic Shock, Using NDHS 2023-24

Este estudo utiliza aprendizado de máquina nos Dados da Pesquisa Demográfica e de Saúde da Nigéria de 2023-24 para revelar disparidades significativas específicas de sexo na não adesão ao tratamento anti-hipertensivo, impulsionadas por choques macroeconômicos e zonas geopolíticas, concluindo que intervenções nacionais uniformes são ineficazes e defendendo estratégias personalizadas, específicas de sexo e região.

Nosa-Ihaza, E. A., Edeh, E. C., Eze, D. N., Nosa-Ihaza, U. N.2026-09-17
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Mapping the socio-technical causes of overheating risk and unequal thermal burden in hospitals in England: a qualitative systems inquiry using AcciMap

Este estudo emprega uma investigação de sistemas qualitativa utilizando o AcciMap para demonstrar que o superaquecimento hospitalar na Inglaterra é um desafio sociotécnico complexo impulsionado pela fragmentação da propriedade e pela capacidade adaptativa desigual, exigindo intervenções coordenadas através de sistemas de governança, infraestrutura e preparação, em vez de ser tratado meramente como uma questão de gestão predial.

Filingeri, D., Blount, H., Koch Esteves, N., Daniels, T., Aceves-Gonzalez, C., Brooks, K., Jenkins, K., James, P., Sach (…)2026-09-15
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Do established comorbidity scores predict in-hospital mortality equally well in women and men? A nationwide validation in 166.7 million German inpatient cases, 2010-2024

Em uma validação nacional de 166,7 milhões de casos de internações alemãs, três escores de comorbidade estabelecidos mostraram-se igualmente discriminativos, mas sistematicamente descalibrados entre mulheres e homens, sustentando a necessidade de recalibração específica por sexo para garantir o benchmarking hospitalar justo.

Decker, J. A., Mirbagheri, H., Hellbrueck, S., Pfadenhauer, L. M., Seeland, U., Kroencke, T., Scheurig-Muenkler, C.2026-09-15
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Health workforce preparedness for sepsis care in Bahrain: a cross-sectional survey of guideline knowledge, attitudes, and practices

Este estudo transversal de 260 profissionais de saúde no Bahrein revela que, embora o conhecimento geral e as atitudes em relação ao manejo da sepse sejam amplamente positivos, persistem lacunas significativas na familiaridade com ferramentas diagnósticas específicas, como o qSOFA, e na adesão consistente a práticas clínicas críticas, como a administração precoce de antibióticos.

Ebrahim, K. A. O., Jaber, A. A., Mirza, R. B.2026-09-13
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Service Provider Competence, Motivation, and Resource Availability as Determinants of Quality Healthcare Delivery: A Cross-Sectional Study at Makeni Regional Hospital, Sierra Leone

Este estudo transversal no Hospital Regional de Makeni, em Serra Leoa, identifica a competência dos prestadores de serviço, a motivação e a disponibilidade de recursos como determinantes significativos da qualidade da prestação de cuidados de saúde, revelando que, embora a maioria dos profissionais seja competente, os níveis de motivação são criticamente baixos e as lacunas de recursos continuam a ser um grande desafio, apesar do consenso universal sobre o seu impacto na qualidade dos cuidados.

Lebbe, A., Jimmy, A. I., Kamara, S. N., Gary, L. P.2026-09-12
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Coaching for quality improvement under performance-based contracting: a theory-of-change evaluation in Honduras

Esta avaliação de teoria da mudança em Honduras revela que, embora o coaching de prática tenha ativado com sucesso caminhos para a melhoria da qualidade na atenção primária à saúde por meio do fortalecimento da identidade profissional, da eficácia coletiva e da confiança, seu impacto mais amplo foi limitado por um desalinhamento entre a lógica orientada para a aprendizagem da intervenção e o sistema punitivo de contratação baseada em desempenho do país.

Munar, W. J., Aranda, L. E., Lauria, M. E., Bernal Lara, P., Innocenti, C., Rodriguez, M.2026-09-11
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Surgical Site Infections in Tanzania: A Five-Year Trend and Variation Analysis of National Surveillance Data, 2021-2025

Esta análise retrospectiva de dados de vigilância nacional de 138 instalações de saúde da Tanzânia (2021–2025) revela que, embora as taxas globais de infeção do sítio cirúrgico tenham diminuído juntamente com um aumento no volume cirúrgico, os aumentos persistentes nas infeções de cesariana e as taxas mais elevadas em instalações de nível primário sublinham a necessidade urgente de reforçar as medidas de prevenção e controlo de infeções perioperatórias.

Charles, C., Masatu, J., Mbise, F., Nassoro, O., David, L., Marandu, L., Andrea, C., Abdulahi, M., Msanjila, U., Beda, N (…)2026-09-11